而加以固定

2019-09-04 07:38

3.切断中隔前端 将钝头中隔刀自左侧鼻前庭处之切口插入至对侧前庭切口,沿中隔软骨前缘切开中隔,至其前端游离缘后,则折而向下,沿游离缘切开中隔()。

7.凿开中隔软骨的基底部 中隔软骨之基底附着于犁骨之上,可用一较狭之中隔骨凿,轻轻地将中隔软骨和犁骨凿开,可能会遇到有较多的出血,用肾上腺素纱条即可制止。此时中隔软骨除了对侧尚和中隔粘膜连接处,其四边和一侧已经与周围组织分离()。根据歪曲的情况,重行复位于中央,而加以固定。

鼻部歪斜的话,一般要在手术后的第四天进行复诊,并且还要注意鼻部伤口的清洁,预防出现感染发炎的情况,建议患者应该半卧位躺着,以便于血液可以正常循环,术后避免外鼻部受碰、受压!

6.游离中隔软骨后缘 此时中隔软骨之上缘、前缘和一侧已经和周围组织分离,可以在其后缘连接筛骨垂直板处将软骨切断,有时还应该去掉一条窄的软骨,使复位时有足够的空间,不至于造成前后重叠。切断软骨时,应避免切穿对侧粘膜,以免造成不良后果。

4.切除过多之鼻侧软骨 用剥离器或小剪将中隔软骨和鼻侧软骨粘连处之软组织分离,看清楚后,先将偏歪侧之鼻侧软骨和中隔软骨切开分离,然后再将对侧鼻侧软骨和中隔软骨分开,并按具体情况,剪除过多之鼻侧软骨,使两侧约略对称。此时如中隔软骨前缘有畸形肥厚,则可将其适当削除()。

专家提醒:先天性的鼻部歪斜的情况可能是由于胚胎发育过程中形成的,而更多的患者是由于后天因素引发的,并且在年龄比较小的时候,鼻软骨组织处于发育阶段,如果没有加以保护的话,就会形成鼻部歪斜!

一般鼻部整形手术后都不会在面部表面留下痕迹,所以基本上是可以实现美观效果的,并且如果鼻梁较塌的话,也可以考虑同时进行隆鼻手术来改善形态,隆鼻手术可以考虑假体隆鼻、针剂隆鼻及自体软骨组织隆鼻等,不过具体的手术方案还是需要详细检查后才能确定,千万不要盲目追求隆鼻效果!

2.切口 在鼻腔两侧鼻前庭处、鼻翼软骨之上作弧形切口,然后自鼻侧软骨前面插入两刃刀,将鼻背处之软组织和鼻构架分离,直至鼻骨之上()。此时注意切勿损伤鼻背部之皮肤。

10.外鼻固定 鼻腔内纱条堵塞,将中隔软骨固定于正中位,以达到止血目的。外鼻部手术后应用打样胶制成模型,加压固定。

9.缝合切口鼻前庭处及中隔前部切口均应很好对准,然后用丝线缝合。

8.矫正其余部分的中隔歪曲 如筛骨垂直板和犁骨部分尚有歪曲或嵴突等畸形时,可以按照需要将畸形骨组织部分除去,或加以适当矫正。

(二)骨部歪曲矫正术 骨部歪曲比较复杂,有隆起、凹陷、扭曲等各种情况。现仅将因鼻部外伤未及时矫正而使鼻骨下塌所造成的鼻部歪曲作例子,将其矫正方法介绍于下。其他不同情况的歪曲,可按其不同病变矫正之。

5.剥离一侧中隔粘膜 从中隔切断处插入剥离器,将一侧之粘膜自软骨膜下和中隔软骨分离,开始用较锐的剥离器分离比较容易,后来改换较钝的,以免将粘膜剥破。剥离的范围可按歪曲的广泛情形而定,和一般粘膜下中隔矫正术一样()。

专家指出:大多数鼻部歪斜的朋友是由于鼻骨和鼻中隔软骨歪斜造成的,如果情况严重的话,还可能会引发鼻软骨组织等发生畸形,甚至还会出现鼻梁坍塌的情况,此时需要进行复位治疗,有些不需要手术治疗但是如果软骨部歪曲的矫正及合并骨部歪曲的矫正可能就需要手术治疗了。